Cinq injections-types portent les 13 valences obligatoires. Voici ce que chacune prévient,
à quel rythme elle se fait, et ce qu'il faut savoir de particulier.
6 en 1
L'hexavalent (2, 4 et 11 mois)
Diphtérie, tétanos, coqueluche, poliomyélite, Haemophilus influenzae b et hépatite B
en une seule injection : 1re dose à 2 mois, 2e à 4 mois, rappel à 11 mois.
Vaccins utilisés en France : Infanrix hexa (GSK) et Vaxelis[1].
Diphtérie et poliomyélite, obligations historiques, sont quasi éliminées grâce à la vaccination ;
le tétanos, non contagieux et souvent mortel, ne se prévient que par le vaccin ; la coqueluche,
grave avant 6 mois, a connu une forte recrudescence en 2024-2025 (voir section 05) ; le Hib était
la 1re cause de méningite du nourrisson ; l'hépatite B peut devenir chronique
(cirrhose, cancer du foie).
Rappels ultérieurs : DTCaP à 6 ans, 11-13 ans, puis 25, 45, 65 ans et tous les 10 ans (valence coqueluche systématique depuis le calendrier 2025)[1]
2+1
Le pneumocoque (2, 4 et 11 mois)
Première cause de méningite bactérienne de l'enfant — aussi otites, pneumonies, septicémies,
avec des séquelles fréquentes (surdité, handicap). Schéma obligatoire en vigueur au calendrier
2026 : 2 doses à 2 et 4 mois + rappel à 11 mois (schéma 2+1), avec
Prevenar 13 ou Vaxneuvance. Dose supplémentaire à 3 mois pour
les prématurés et nourrissons à risque (schéma 3+1 : 2, 3, 4 mois + rappel à 11 mois)[1].
Évolution en cours : passage au Prevenar 20 recommandé par la HAS — voir l'encadré ci-dessous.
HAS, révision de la stratégie vaccinale contre les pneumocoques, 30/07/2026[5]
3-5-12
Le méningocoque B (Bexsero) — obligatoire depuis 2025
Prévient méningites et septicémies (purpura fulminans) à évolution potentiellement foudroyante ;
le sérogroupe B touche surtout les nourrissons et les enfants de 1 à 4 ans. Schéma : doses à
3 et 5 mois, rappel à 12 mois — attention, le schéma « 2-4-12 mois » vu sur
certains sites grand public est erroné[2]. Concerne tous les enfants
nés à compter du 1er janvier 2023, avec rattrapage obligatoire entre 12 et 24 mois
(2 doses espacées de 2 mois + rappel) et rattrapage transitoire jusqu'au 5e anniversaire.
Vaccin fréquemment fébrigène : paracétamol préventif recommandé (section 06). En Angleterre,
baisse de près de 80 % des cas chez les jeunes enfants avec un schéma complet à 3 doses.
Ministère de la Santé, obligations méningocoques[2] · remboursé 65 %[4]
6-12
Les méningocoques ACWY (Nimenrix, MenQuadfi)
Obligatoire depuis le 1er janvier 2025 en remplacement de l'ancien vaccin contre le
méningocoque C seul : mêmes infections invasives, dues aux sérogroupes A, C, W et Y (W et Y en
nette augmentation). Schéma : 1re dose à 6 mois (Nimenrix), rappel à
12 mois (Nimenrix ou MenQuadfi), co-administrable avec le ROR et le rappel
Bexsero. L'ancien schéma « méningocoque C à 5 et 12 mois » est obsolète.
Enfants déjà vaccinés contre le C seul : rattrapage obligatoire par une dose ACWY entre 12 et
24 mois[2]. Rappel recommandé à 11-14 ans (proposé en classe de 5e
depuis la rentrée 2025-2026), rattrapage possible jusqu'à 24 ans révolus.
Décret n° 2024-694 du 5 juillet 2024[10] · remboursé 65 %[4]
12-18
Le ROR — rougeole, oreillons, rubéole
Rougeole (très contagieuse : pneumonies, encéphalites, formes mortelles — résurgence en Europe),
oreillons (orchites, méningites), rubéole (bénigne chez l'enfant, grave pour le fœtus en cas de
grossesse non immunisée). Schéma : 1re dose à 12 mois, 2e
entre 16 et 18 mois ; obligatoire pour tous les enfants nés depuis le
1er janvier 2018. Vaccination possible dès 6 mois en cas de voyage en zone de forte
circulation ou de contact avec un cas (dans les 72 h) — la dose précoce ne compte pas, ce qui
fait alors 3 doses au total[3]. À noter : l'allégation d'un lien
entre le ROR et l'autisme (étude de 1998) a été rétractée et est réfutée par l'ensemble des études.
Vaccination Info Service (Santé publique France)[3] · remboursé 100 % de 1 à 17 ans[4]
Point en transition : le Prevenar 20 (avis HAS du 30 juillet 2026)
La HAS recommande désormais le passage au Prevenar 20 pour tous les nourrissons,
y compris prématurés, selon un schéma 3+1 (2, 4, 6 mois + rappel à 11 mois), en remplacement de
Prevenar 13 et Vaxneuvance — couverture estimée : 41 % des infections invasives pédiatriques,
contre 16-22 % pour les vaccins précédents[5]. Cet avis n'est
pas encore intégré au calendrier vaccinal officiel au 12 août 2026 ; les enfants
ayant commencé avec l'ancien vaccin poursuivent avec le Prevenar 20. Se renseigner auprès du médecin.